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社區(qū)醫(yī)院治未病

作者:朱含子 日期:2016.02.23 閱讀:3250
社區(qū)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)治未病。治未病是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一個重要觀點。叫做“不治已病治未病,不治已亂治未亂?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng).四氣調(diào)之大論篇》精辟的指出:“夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗兒鑄錐,不亦晚乎?!?
有了病才去找醫(yī)生,患者和家屬都喜歡把目光投向那些設(shè)施齊全,醫(yī)術(shù)高超的大醫(yī)院,尤其是哪些“藥到病除、妙手回春”的名醫(yī)。如果把這和治未病所持守的“青春常駐、百病不生”的觀點相比較,前者還是稍遜一籌的,后者至少減輕了患者的病痛,費用和精力。
治未病會不會給人留下“醫(yī)生好治不病以為功”的印象呢?客觀的講,不排除。這也正說明我們以往的工作中,疏乎了治未病方面的內(nèi)容,在群眾中仍存在著盲區(qū)。同時,也是我們開展治未病工作的重點。應(yīng)該讓廣大患者記取,正是持上述觀點的蔡桓公,以自我感覺良好而認為“寡人無疾”,在諱疾忌醫(yī)的觀念中白白丟掉了性命。
《孫子兵法》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀點亦有異曲同工之處?!秾O子兵法.謀攻》提出“故上兵伐謀,其次伐交,其次伐兵,其下攻城,攻城為不得已而為之。”,《黃帝內(nèi)經(jīng).陰陽應(yīng)象大論篇》也提出了相同的觀點:“故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六府,其下治五臟。治五臟者半死半生也?!薄秾O子兵法.謀攻》提出:“是故百戰(zhàn)百勝非善之善也,不戰(zhàn)而屈人之兵,善之善也?!敝尾∫惨粯樱八幍讲〕?、“妙手回春”故然難能可貴,但若能防患于未然,此乃為善之善也。
《孫子兵法.謀攻》提出“故善用兵者,屈人之兵而非戰(zhàn)”。在醫(yī)療上就是:既要能保證身體健康,又不一定非得吃藥,打針乃至手術(shù)。這就叫做治未病。
    怎樣治未病呢?筆者以為,應(yīng)結(jié)合所轄社區(qū)的具體情況,對社區(qū)內(nèi)的中老年人群高危人群進行篩查分類,然后進行系統(tǒng)的養(yǎng)生,保健的知識教育培訓(xùn),使之形成一種常態(tài)。
    由于我們以往忽略這一方面的工作,不少醫(yī)藥企業(yè)的營銷人員和江湖術(shù)士乘虛而入,經(jīng)常在社區(qū)舉辦各種形式的“養(yǎng)生保健”講座。以贈送禮品為誘餌吸引群眾,推銷假冒偽劣產(chǎn)品,牟取暴利。一些渴望健康的老同志,往往上當(dāng)受騙,損失動輒幾千元乃至數(shù)十萬元。
    這些醫(yī)藥企業(yè)的營銷人員江湖術(shù)士,僅憑一星半點的醫(yī)藥知識,信口雌黃,誤導(dǎo)群眾。把那些假冒偽劣藥品吹噓成“有病治病,無病強身,包治百病”的靈丹妙藥,如果我們的中老年朋友,具備了基本的醫(yī)藥知識,就可以防止上當(dāng)受騙,同時也可以減少誤服藥品造成的傷害。
    國醫(yī)中我們經(jīng)常提到的“表里,陰陽,寒熱,虛實”八剛論證,其實具體到每個中老年同志,務(wù)必能說清何為陰陽和虛實,社區(qū)醫(yī)院有責(zé)任作好宣傳指導(dǎo)。同時按《黃帝內(nèi)經(jīng).上古天真論》所提出的“法于陰陽,和于權(quán)術(shù),飲食有節(jié),起居有場”。進行養(yǎng)生、保健方面的培訓(xùn)和幫助。
    治未病就是防患于未然,象《韓非子.扁鵲見蔡桓公》講的那樣,對一些自認為“寡人無疾”的亞健康人群,在病癥尚未發(fā)展之前,就做好保健和預(yù)防。講清楚“病在腠理,湯慰之所及,病在肌膚,針石在所及,病在腸胃,火齊之所及,病在骨髓,莫能及也?!闭嬲龅皆绨l(fā)現(xiàn)早治療。
    許多常見病多發(fā)病,一般群眾對它的了解其實是很有限的,比如說:“感冒”。傳統(tǒng)的觀念認為,感冒是因為氣候變化,身體受涼,勞累過度,或者通過呼吸道感染病毒引起的。近年來研究人員臨床觀察,又發(fā)現(xiàn)了許多引發(fā)感冒的新途徑,諸如飲食、懶惰、憂愁都是可能導(dǎo)致感冒的發(fā)生。
    治未病有著極其博大的知識領(lǐng)域,更具有雄厚的群眾需求,對亞健康狀態(tài)的人群,治未病還可以通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、改變飲食習(xí)慣增加體育鍛煉等多種方式進行干預(yù),以期達到治療的目的。社區(qū)醫(yī)院既具有治未病的有利條件,更應(yīng)當(dāng)擔(dān)負起治為病的歷史責(zé)任。